Simptomi i metode liječenja osteohondroze lumbalne kralježnice

Najčešći uzrok bolova u leđima je razvoj takve bolesti mišićno-koštanog sustava kao što je osteokondroza. Ako je ranije ova patologija pronađena uglavnom u starijih ljudi, a rjeđe u srednjoj dobi, sada je osteokondroza postala puno mlađa, često se dijagnosticira kod ljudi čija je dob 20-30 godina.

Prema medicinskoj statistici, najčešće bolest zahvaća lumbalnu i lumbosakralnu kralježnicu.

Karakteristike bolesti

Osteohondroza je patologija mišićno-koštanog sustava koja utječe na njegovu najvažniju komponentu - kralježnicu. Nastaje zbog činjenice da se počinju razvijati distrofične promjene na intervertebralnim diskovima.

Bolest utječe ne samo na tkivo intervertebralnih diskova, počinju se događati negativne promjene u okolnim tkivima, zahvaćajući ligamente i mišiće.

Razlog prevalencije lumbalnog oblika osteokondroze je taj što je taj određeni dio kralježnice izložen najvećem fizičkom stresu.

Uz ovu bolest javljaju se karakteristične promjene u jezgri pulposusa, koja je dio intervertebralnog diska. Ovaj disk obavlja funkcije amortizacije.

Ako je poremećena razmjena vode na međukralježničnim diskovima, oni postaju tanji i njihova se krhkost povećava.

Ljudi starije dobne skupine najosjetljiviji su na patološki proces, budući da se metabolički procesi u tkivima intervertebralnih diskova počinju pogoršavati kad dosegnu određenu dob.

Pod utjecajem negativnih promjena, granice jezgre pulposus postupno se šire, teži ulasku u intervertebralni prostor. To obično završava pomicanjem jezgre u kralježnični kanal, uslijed čega se ona komprimira i steže od živčanih vlakana i krvnih žila.

Uštipnuti živci uzrok su boli u osteokondrozi. Može doći i do pogoršanja rada unutarnjih organa.

Progresijom patologije povećava se sila pritiska na kralješke. Tijelo nastoji nadoknaditi kvar, a rast koštanog tkiva kralježnice znatno je ubrzan. Kao rezultat toga, na kralješcima nastaju patološki izrasline - osteofiti. U konačnici, ovo dodatno remeti funkcionalnost zahvaćene kralježnice.

Kod naprednih oblika osteohondroze, pacijent može doživjeti paralizu donjih ekstremiteta. Zbog kasnog pristupa medicinskoj skrbi, osoba može postati invalid.

Uzroci osteohondroze lumbalne i lumbosakralne kralježnice

Osteokondroza lumbalne i lumbosakralne kralježnice razvija se zbog nepravilne raspodjele opterećenja na kralježnici. Ako se to kombinira s drugim negativnim čimbenicima, ubrzava se napredovanje osteokondroze, može poprimiti teže oblike.

Bolest može izazvati:

• redoviti teški fizički rad, dizanje teških predmeta (ugroženi su ljudi određenih profesija, kao i sportaši koji se bave dizanjem utega);
• nedovoljna tjelesna aktivnost, koja negativno utječe na stanje mišića i dovodi do pogoršanja cirkulacije krvi, metaboličkih procesa i smanjenja količine hranjivih tvari koje ulaze u tkiva;
• pacijent ima prekomjernu težinu, što dovodi do činjenice da je kralježnica neprestano izložena velikom stresu;
• problemi s držanjem tijela i nepravilan hod;
• prisutnost urođenih deformacija ili drugih nedostataka kralježnice ili cijelog kostura;
• ravna stopala također mogu uzrokovati razvoj osteohondroze, budući da kod bolesnika s deformacijom stopala njegov luk ne može u potpunosti apsorbirati opterećenje tijekom kretanja, što dovodi do povećanih opterećenja na intervertebralnim diskovima;
• traumatična ozljeda kralježnice;
• genetski uvjetovani poremećaji stvaranja koštanog tkiva;
• dobne promjene;
• infekcije koje zahvaćaju koštano tkivo (tuberkuloza, osteomielitis);
• upalni procesi koji zahvaćaju kosti i zglobove (uključujući reumatoidni artritis, ankilozirajući spondilitis);
• nedostatak vitamina i minerala;
• izloženost štetnim i otrovnim tvarima.

Najčešći uzrok patologije su velika opterećenja kralježnice u bolesnika s nepravilnim držanjem tijela.

Simptomi bolesti

Manifestacija i težina simptoma osteohondroze ovise o stadiju bolesti.

Postoje 4 faze bolesti:

1. Prva faza karakterizira pojava boli u lumbalnoj regiji (lumbago), grčevi okolnih mišićnih tkiva i otekline na zahvaćenom području. U tom razdoblju započinje promjena i pomicanje jezgre pulposusa intervertebralnih diskova, što uzrokuje iritaciju živčanih završetaka.
2. U drugoj fazi započinje proces uništavanja vlaknastih prstenova intervertebralnih diskova. Kralješci postaju nestabilni, povećava im se pokretljivost, što rezultira stalnom napetošću susjednih mišića. Bolovi se primjećuju duž išijasnog živca. U ovoj fazi bolesti ponekad mogu započeti poremećaji u radu unutarnjih organa.
3. Tijekom treće faze uočavaju se pucanje vlaknastih prstenova i oslobađanje sadržaja jezgre pulposus. Kao rezultat, nastaju hernija diskovi. Sve to pridonosi daljnjoj deformaciji kralježnice (može se primijetiti razvoj skolioze, kifoze ili lordoze). Akutni bolovi postaju trajni, to je posljedica radikularnog sindroma, u kojem su živčani korijeni stisnuti fragmentima koji su ispali iz vlaknastih prstenova.
4. Četvrti stadij karakteriziraju teške deformacije kralježničkog stupa, na kralješcima se pojavljuju patološki izrasline. Može doći do značajnog ublažavanja boli, ali to ne znači poboljšanje stanja pacijenta. Naprotiv, pokreti osobe postaju ozbiljno ograničeni. Obično pacijenti s osteohondrozo u 4. stupnju zahtijevaju registraciju invaliditeta.

Jedan od glavnih simptoma bolesti je bol u lumbalnoj regiji, koja se također može proširiti na repnu kost i donje ekstremitete. Podijeljen je u 3 vrste:

1. Lumbago- napadi akutne boli koji započinju pri naglim pokretima ili podizanju teških predmeta.
2. Lumbodynia- jaka redovita bol povezana s oštećenjem intervertebralne hrskavice i mišićnih vlakana.
3. Lumboishalgija- karakterizira osjećaj bola, osjećaj hladnoće ili vrućine u lumbalnoj regiji, kao i u nogama.

Psihološko stanje osobe također može izazvati bol.

Osim boli, osteokondrozo karakteriziraju i:

• osjećaj slabosti u donjoj polovici tijela i u nogama;
• pogoršanje tetivnih refleksa donjih ekstremiteta;
• trnci koji se osjećaju od donjeg dijela leđa do stopala;
• zakrivljenost kičmenog stuba;
• kod lumbosakralne osteohondroze, često postoji kvar u funkcioniranju zdjeličnih organa (poremećaj mokrenja, fekalna inkontinencija, erektilna disfunkcija);
• problemi s kožom (suhoća, perutanje, plavičasta nijansa) i promjene u znojenju mogu se javiti i u donjem dijelu leđa i stražnjici.

Ako utvrdite navedene simptome, trebali biste se što prije obratiti liječniku kako biste odmah započeli liječenje i spriječili ozbiljne posljedice.

Liječenje osteohondroze lumbalne i lumbosakralne kralježnice

Medicinska

Za pacijenta s dijagnozom osteohondroze, liječnik može propisati sljedeće vrste terapije (uključujući nekoliko odjednom):

• liječenje lijekovima;
• fizioterapijski postupci;
• medicinska masaža i ručna terapija;
• izvođenje kirurške operacije.

Pogledajmo pobliže svaku od ovih metoda.

Lijekovi se propisuju za ublažavanje bolova, borbu protiv upala i poboljšanje regeneracije bolesnih tkiva. Pacijentu se mogu dodijeliti:

• analgetici (pomažu u ublažavanju boli);
• relaksanti mišića (koriste se za opuštanje mišićnih vlakana i ublažavanje grčeva);
• hondroprotektori (potiču regeneraciju hrskavice i koštanog tkiva i štite ih od negativnih utjecaja);
• protuupalni lijekovi;
• u slučaju edema propisani su diuretici (diuretici);
• lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi;
• vitaminski i mineralni kompleksi.

U uobičajenim oblicima osteohondroze, kada su uobičajeni analgetici neučinkoviti, mogu se propisati blokade. Koje specifične lijekove treba koristiti, kao i shemu i trajanje liječenja, određuje liječnik, uzimajući u obzir fazu bolesti i težinu simptoma.

Preporučljivo je propisivati ​​fizioterapiju zajedno s lijekovima kako bi se povećala učinkovitost liječenja. S osteokondrozo, naznačeni su sljedeći postupci:

• laserska terapija;
• terapija magnetskom rezonancijom;
• fonoforeza;
• terapija udarnim valom.

Ovi tretmani pomažu u ublažavanju boli, smanjenju upale i pomažu u popravljanju oštećenog tkiva. Korištenje laserske zrake vrlo je učinkovito, što vam omogućuje stabilnu remisiju.

Pri propisivanju fonoforeze koriste se dodatni lokalni lijekovi (ova metoda omogućuje lijeku da prodre duboko ispod kože izravno do lezije). Da bi se obogaćivanje tkiva maksimalno povećalo kisikom, liječnik može propisati i terapiju ozonom.

Treba imati na umu da je fizioterapija kontraindicirana kod određenih patologija. Ne smije se propisivati ​​bolesnicima s onkološkim bolestima, tireotoksikozom, dijabetesom, tuberkulozom, zaraznim bolestima.

Masaža i ručna terapija mogu se propisati istovremeno s lijekovima i fizioterapijskim postupcima, što pojačava terapijski učinak.

Ove metode utječu na provođenje živčanih impulsa i pomažu u normalizaciji mišićnog tonusa.

Kirurška intervencija indicirana je samo u kasnijim fazama bolesti, kada su druge metode liječenja beskorisne. Operacija je potrebna ako:

• pacijent pati od jake boli koja se ne može kontrolirati lijekovima;
• hernija diska;
• pacijentu se dijagnosticira kompresija leđne moždine (to dovodi do oštećenja osjetljivosti i motoričkih funkcija - od osjećaja slabosti do paralize);
• zabilježen je razvoj sindroma konjskog repa.

U današnje vrijeme sve se češće izvode moderne visokotehnološke i niskotraumatične operacije, što omogućava značajno skraćivanje razdoblja rehabilitacije. U nedostatku komplikacija, pacijent će se moći normalno kretati u roku od nekoliko mjeseci nakon operacije.

Narodni lijekovi

Tretmani tradicionalne medicine pomažu u ublažavanju boli, smanjenju upale i poboljšanju pokretljivosti. Evo nekoliko načina liječenja osteohondroze narodnim lijekovima.

1. Morate uzeti sirovi krumpir, naribati ga i pomiješati s prirodnim medom. Dobivenu smjesu treba staviti na leđa i osigurati zavojem najmanje 2 sata. Pomaže i nanošenje toplog kuhanog krumpira na zahvaćeno područje.
2. Češnjak naribajte i u jednakim dijelovima pomiješajte s đumbirom. Zatim dodajte malo maslinovog ulja. Dobiveni napitak noću treba utrljavati u leđa kako bi se poboljšala cirkulacija krvi i smanjila napetost mišića.
3. Pomiješajte žlicu mentolova ulja sa žlicom jelevog ulja. Smjesu treba utrljati u leđa.
4. Uzmite nasjeckane iglice bora ili smreke u količini od ½ žlice na 200 ml (1 čašu) kipuće vode i pustite da se kuha 30 minuta. Pijte po ½ čaše 2 puta dnevno.
5. Pomiješajte žlicu bobica brusnice i začinsko bilje, zakuhajte s kipućom vodom (1 čaša), pustite da se skuha i procijedi. Juhu pijte postepeno tijekom dana.

Važno je shvatiti da liječenje narodnim lijekovima ne može zamijeniti posjet liječniku. Narodne metode privremeno ublažavaju simptome, ali bolest ne uklanjaju u potpunosti.

Osim toga, oni možda nisu prikladni za svakog pacijenta, stoga se preporučuje da se prije njihove upotrebe obratite stručnjaku.

Fizioterapijske vježbe

Fizioterapijske vježbe usmjerene su na jačanje mišića donjeg dijela leđa, stražnjice i bedara, što pomaže u ublažavanju bolova, smanjenju stupnja stezanja živaca i krvnih žila i vraćanju fleksibilnosti.

Da bi vježbe bile što učinkovitije i da ne nanose štetu, moraju se slijediti određene smjernice:

• Vježbe treba izvoditi u odjeći od prirodnih tkanina koja ne ograničava kretanje;
• lumbalni dio tijekom tjelesnog odgoja ne smije biti hipotermičan;
• ako trebate zauzeti ležeći položaj za izvođenje vježbe, bolje je staviti okrugli valjak ispod potkoljenice;
• trebali biste početi vježbati najranije sat vremena nakon jela;
• za postizanje održivog pozitivnog učinka potrebno je redovito se baviti fizioterapijskim vježbama;
• vježbe treba izvoditi glatko, polako, koncentrirajući se na rad mišića;
• trebate nadgledati svoje disanje, trebalo bi biti ujednačeno i duboko;
• korisno je voditi dnevnik koji uključuje promjene od dana kada počinjete raditi vježbe.

Koje vježbe treba izvoditi, ovisi o težini simptoma osteohondroze.

U akutnoj lumbalnoj osteohondrozi kralježnica ne smije biti opterećena, trebali biste se pridržavati odmora u krevetu (po mogućnosti koristeći ortopedski madrac), a tjelesni odgoj možete raditi ležeći na leđima, ponavljajući svaki pokret 8-10 puta. Evo nekoliko prijedloga:

1. Ležeći na leđima, stavite valjak ispod potkoljenica i savijte koljena. Pacijent treba saviti ruke u šaku i saviti se, a također treba saviti noge u gležnju. Ti se pokreti rade naizmjenično sa svakom rukom i nogom.
2. Noge trebate naizmjenično savijati i savijati, pomičući samo koljena. Istodobno, leđa se ne smiju pomicati.
3. Rotirajte svaku nogu zauzvrat.
4. Ispružite ruke i noge, a zatim počnite istodobno savijati i ispružati laktove obje ruke. Tijekom fleksije trebate udahnuti, a tijekom ekstenzije izdahnuti. Ruke držite prema gore.

Preporučene vježbe za subakutnu lumbalnu osteohondrozo:

1. Savijenih koljena u ležećem položaju, naslonite noge na madrac. Tijekom udisanja nježno podignite križnu kosti, dok bi donji dio prsne kralježnice trebao počivati ​​na madracu. Nakon 1-2 sekunde lagano spustite donju polovicu leđa.
2. Ležeći na madracu, tijekom udisaja trebate podići glavu i zategnuti trbušne mišiće. Na izdisaju se vratite u početni položaj.
3. U ležećem položaju povucite petu prema stražnjici kliznim pokretima, ne podižući je s madraca. Nakon nekoliko sekundi ispravite nogu. Pokrete treba ponavljati za svaku nogu posebno i za obje noge istovremeno.
4. Iz položaja na sve četiri, sjednite sa stražnjicom na petama, čineći klizne pokrete rukama na madracu. Zatim zauzmite početni položaj.
5. Stanite na sve četiri, opustite vrat. Zategnite bradu na prsa, savijte leđa u donji dio leđa poput mačke, popravite ovaj položaj nekoliko sekundi. Potrebno je osigurati da se glava ne diže, a leđa zadržavaju prihvaćeni položaj.

Pacijenti koji su postigli remisiju mogu raditi bilo koju od gore navedenih vježbi.

Fizioterapijske vježbe, ako je moguće, treba raditi 3-4 puta dnevno za bilo koji oblik lumbalne osteohondroze, no prije nego što ih počnete izvoditi, svakako se obratite liječniku.

Preventivne mjere

Osteokondrozo je, kao i većinu drugih bolesti, puno lakše spriječiti nego se kasnije pokušati riješiti njezinih posljedica. Da bi se vjerojatnost razvoja bolesti smanjila na najmanju moguću mjeru, preporučuje se:

• kako bi se osiguralo da je prehrana zdrava i uravnotežena;
• vodite aktivan život, krećite se što je više moguće;
• ne izlažite kralježnicu pretjeranim teškim opterećenjima;
• radite vježbe za jačanje mišića leđa.

Također je potrebno odmah liječiti bolesti i ozljede koje mogu dovesti do razvoja osteohondroze. Ako se pojave čak i manji simptomi koji mogu signalizirati probleme s kralježnicom, ne biste trebali odgađati posjet liječniku.

Zaključak

Osteohondroza lumbalne kralježnice bolest je koja se mora shvatiti što je moguće ozbiljnije kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice. Ako se pridržavate zdravog načina života i slijedite preporučene preventivne mjere, vjerojatnost razvoja patologije bit će minimalna.

Ako se simptomi bolesti pojave, trebali biste što prije posjetiti liječnika. Pravovremena medicinska pomoć ključ je stabilne remisije, koja vam omogućuje zaustavljanje patološkog procesa, očuvanje radne sposobnosti pacijenta i, u određenoj mjeri, vraćanje prethodnog stanja mišićno-koštanog sustava.